健康信息
全民营养周-凯发k8官方
来源：
中国营养学会
日期：2023-05-18 11:24:31
点击：849
属于：健康信息
今天，我们继续为大家提供2023全民营养周知识传播工具包中的精彩内容，今天的内容是《成人高脂血症食养指南（2023年版）》。
高脂血症的发生多与不合理膳食相关，膳食营养通过调节血脂、血压或血糖水平等因素，在预防高脂血症及其引起的心血管疾病中发挥重要作用。根据营养科学、中医理论和膳食相关慢性病科学研究证据，在专家组共同讨论、建立共识的基础上，对高脂血症人群的日常食养提出建议。
一、食养原则和建议
(一) 吃动平衡，保持健康体重。
改善膳食结构，控制能量摄入，维持健康体重，减少体脂含量，有利于血脂控制。
除部分不宜进行运动人群外，高脂血症人群每周5～7次体育锻炼或身体活动，每次30分钟中等及以上强度身体运动。
(二) 调控脂肪，少油烹饪。
限制总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入。
脂肪摄入量以占总能量20%～25%为宜，每日烹调油应不超过25g。胆固醇每日摄入量应少于300mg，而高胆固醇血症者每日胆固醇摄入量应少于200mg。
适当增加不饱和脂肪酸的摄入，富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物，可适当多吃。
(三) 食物多样，蛋白质和膳食纤维摄入充足。
在主食中应适当控制精白米面摄入，适量多吃含膳食纤维丰富的食物，如全谷物、杂豆类、蔬菜等。推荐每日膳食中包含25～40g膳食纤维（其中7～13g水溶性膳食纤维）。
蛋白质摄入充足。动物蛋白摄入可选择适当摄入脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等，选择脱脂或低脂牛奶等，提高大豆蛋白等植物性蛋白质的摄入，每天摄入含25g大豆蛋白的食品。
(四) 少盐控糖，戒烟限酒。
培养清淡口味。食盐用量每日不宜超过5g，限制添加糖的摄入，少吃甜食。
高脂血症人群生活作息应规律，保持乐观、愉快的情绪，劳逸结合，睡眠充足，戒烟限酒，培养健康生活习惯。
(五) 因人制宜，辨证施膳。
“实则泻之，虚则补之”，根据高脂血症人群年龄、性别、体质、生活习惯、职业等不同特点，辨别不同证型，综合考虑膳食搭配的原则，给予个性化食养方案，以达到精准施膳的目的。
（六）因时制宜，分季调理
人与自然是一个有机整体，在四时节律影响下，人体血脂水平会存在一定波动，针对不同季节的特点，高脂血症人群食养有不同要求。
（七）因地制宜，合理搭配
受不同地区气候与环境的影响，居民膳食习惯存在差异，高脂血症人群的中医体质也有所不同，根据地域调整膳食与食养，对调节血脂具有重要作用。
（八）会看慧选，科学食养，适量食用食药物质。
通过看营养标签选择脂肪含量低的食品，科学合理选择。
适当多吃富含植物甾醇、多糖等植物化学物的食物，每日可摄入2g左右植物甾醇。
高脂血症人群适量食用食药物质，可以起到辅助降低血脂的作用，食药物质及新食品原料食用量应符合相关要求。
二、不同证型食养方举例
★痰浊内阻型
常表现身体肥胖，肢体沉重感，头昏多眠，容易困倦，胸闷气短，大便黏或不成形，舌体胖大，舌苔粘腻。
★痰瘀互结型
常表现身体肥胖，肢体沉重感，头昏多眠，容易困倦，胸刺痛或闷痛，口唇暗紫，大便黏腻，舌体胖大，舌苔粘腻，或舌质紫暗，或舌体有瘀点瘀斑。
★气滞血瘀型
常表现胸部或胁部胀满，或针刺样疼痛，情绪低落或急躁易怒，喜欢长叹气，口唇紫暗，舌暗红，有瘀点或瘀斑。
★气虚血瘀型
常表现气短乏力，精神疲倦，少言懒言，胸部或胁部针刺样疼痛，活动后诱发或加重，出汗多，舌淡暗或淡紫或有瘀斑、瘀点。
★肝肾阴虚型
常表现头晕耳鸣，腰酸腿软，手心、脚心发热，心烦失眠，健忘多梦，舌红，苔少。
★脾虚湿盛型
高脂血症人群常身体困倦，大便不成形或腹泻，饮食无味，食后腹胀，舌淡，舌体胖大有齿痕，舌苔色白粘腻。
高脂血症的发生多与不合理膳食相关，膳食营养通过调节血脂、血压或血糖水平等因素，在预防高脂血症及其引起的心血管疾病中发挥重要作用。根据营养科学、中医理论和膳食相关慢性病科学研究证据，在专家组共同讨论、建立共识的基础上，对高脂血症人群的日常食养提出建议。
(一) 吃动平衡，保持健康体重。
改善膳食结构，控制能量摄入，维持健康体重，减少体脂含量，有利于血脂控制。
除部分不宜进行运动人群外，高脂血症人群每周5～7次体育锻炼或身体活动，每次30分钟中等及以上强度身体运动。
(二) 调控脂肪，少油烹饪。
限制总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入。
脂肪摄入量以占总能量20%～25%为宜，每日烹调油应不超过25g。胆固醇每日摄入量应少于300mg，而高胆固醇血症者每日胆固醇摄入量应少于200mg。
适当增加不饱和脂肪酸的摄入，富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物，可适当多吃。
(三) 食物多样，蛋白质和膳食纤维摄入充足。
在主食中应适当控制精白米面摄入，适量多吃含膳食纤维丰富的食物，如全谷物、杂豆类、蔬菜等。推荐每日膳食中包含25～40g膳食纤维（其中7～13g水溶性膳食纤维）。
蛋白质摄入充足。动物蛋白摄入可选择适当摄入脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等，选择脱脂或低脂牛奶等，提高大豆蛋白等植物性蛋白质的摄入，每天摄入含25g大豆蛋白的食品。
(四) 少盐控糖，戒烟限酒。
培养清淡口味。食盐用量每日不宜超过5g，限制添加糖的摄入，少吃甜食。
高脂血症人群生活作息应规律，保持乐观、愉快的情绪，劳逸结合，睡眠充足，戒烟限酒，培养健康生活习惯。
(五) 因人制宜，辨证施膳。
“实则泻之，虚则补之”，根据高脂血症人群年龄、性别、体质、生活习惯、职业等不同特点，辨别不同证型，综合考虑膳食搭配的原则，给予个性化食养方案，以达到精准施膳的目的。
（六）因时制宜，分季调理
人与自然是一个有机整体，在四时节律影响下，人体血脂水平会存在一定波动，针对不同季节的特点，高脂血症人群食养有不同要求。
（七）因地制宜，合理搭配
受不同地区气候与环境的影响，居民膳食习惯存在差异，高脂血症人群的中医体质也有所不同，根据地域调整膳食与食养，对调节血脂具有重要作用。
（八）会看慧选，科学食养，适量食用食药物质。
通过看营养标签选择脂肪含量低的食品，科学合理选择。
适当多吃富含植物甾醇、多糖等植物化学物的食物，每日可摄入2g左右植物甾醇。
高脂血症人群适量食用食药物质，可以起到辅助降低血脂的作用，食药物质及新食品原料食用量应符合相关要求。
二、不同证型食养方举例
★痰浊内阻型
常表现身体肥胖，肢体沉重感，头昏多眠，容易困倦，胸闷气短，大便黏或不成形，舌体胖大，舌苔粘腻。
★痰瘀互结型
常表现身体肥胖，肢体沉重感，头昏多眠，容易困倦，胸刺痛或闷痛，口唇暗紫，大便黏腻，舌体胖大，舌苔粘腻，或舌质紫暗，或舌体有瘀点瘀斑。
★气滞血瘀型
常表现胸部或胁部胀满，或针刺样疼痛，情绪低落或急躁易怒，喜欢长叹气，口唇紫暗，舌暗红，有瘀点或瘀斑。
★气虚血瘀型
常表现气短乏力，精神疲倦，少言懒言，胸部或胁部针刺样疼痛，活动后诱发或加重，出汗多，舌淡暗或淡紫或有瘀斑、瘀点。
★肝肾阴虚型
常表现头晕耳鸣，腰酸腿软，手心、脚心发热，心烦失眠，健忘多梦，舌红，苔少。
★脾虚湿盛型
高脂血症人群常身体困倦，大便不成形或腹泻，饮食无味，食后腹胀，舌淡，舌体胖大有齿痕，舌苔色白粘腻。
来源：中国营养学会
组稿：孟楠
审核：苗升浩